Comparis hat den Zusammenhang zwischen Verwaltungskosten und Prämien der Krankenkassen analysiert. Die Verwaltungskosten der 50 Krankenversicherungen machten demnach 2021 im Schnitt 5,2 Prozent der Prämien oder 197.65 Franken pro versicherte Person aus. Im Vorjahr waren es 4,9 Prozent oder 184.10 Franken. Von Krankenkasse zu Krankenkasse seien die Unterschiede jedoch riesig. «Keine einzige grosse Kasse schafft es zudem aufs Effizienzpodest», sagt Comparis-Krankenkassenexperte Felix Schneuwly. «Das ist angesichts des Massengeschäfts erstaunlich.»

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Die effizienteste Kasse war demnach 2021 die Krankenkasse Luzerner Hinterland. Sie steigerte ihre Verwaltungskosten um 0.70 Franken gegenüber dem Vorjahr von 104.60 auf 105.30 Franken und gab letztes Jahr 2,7 Prozent pro versicherte Person für die Verwaltung aus. Im Schnitt zahlten die Versicherten hier 3'585.00 Franken Grundversicherungsprämien. Am höchsten waren nach der Comparis-Analyse wie schon in den Vorjahren auch 2021 die Verwaltungskosten bei der Krankenkasse Institut Ingenbohl. Sie gab 848.80 Franken pro versicherter Person für die Verwaltung aus. Das sind 182.60 Franken mehr als noch im Jahr zuvor. Die Versicherten zahlten hier letztes Jahr durchschnittlich 5'134.20 Franken Prämien. Das sind 743.50 Franken oder 43,2 Prozent mehr als bei der Krankenkasse Luzerner Hinterland.

Im Viertel der Kassen mit den höchsten Verwaltungskosten befanden sich der Analyse zufolge 2021 verschiedene grosse und mittlere Krankenversicherer, so die Avenir Assurance Maladie SA, Vivao Sympany AG, Mutuel Assurance Maladie SA und die KPT Krankenkasse AG. «Es kann sein, dass ein Versicherer vorübergehend hohe Verwaltungskosten hat, weil er zum Beispiel viel in die Digitalisierung investiert. Grosse Kassen, die permanent hohe Verwaltungskosten haben, machen aber etwas falsch», kommentiert Comparis-Experte Schneuwly. Dass es in diesem stark digitalisierten Massengeschäft keine der zehn grössten Krankenversicherungen in die Spitzenränge der Effizienztabelle geschafft habe, sei bedenklich und spreche für die kleinen, regional tätigen Kassen ohne grosse Teppichetagen. 

Die tiefsten Prämien zahlten Versicherte letztes Jahr bei der Glarner Krankenversicherung mit im Schnitt 3'007.90 Franken, obwohl die Versicherung mit Verwaltungskosten von 280.95 Franken pro versicherter Person im letzten Viertel aller Kassen in puncto Effizienz lag. An zweiter Stelle folgte Sanagate AG (heute Arcosana/CSS) mit einer Durchschnittsprämie von 3'043.20 Franken und Verwaltungskosten von 121.75 Franken. Auf dem dritten Platz punkto Prämienkosten landete Sanavals Gesundheitskasse mit einer Durchschnittsprämie von 3'056.55 Franken. Die Kasse gab letztes Jahr 162.85 Franken pro Person für die Verwaltung aus. «Wer hohe Verwaltungskosten und tiefe Prämien hat, investiert das Geld der Kundinnen und Kunden insgesamt gut», erklärt Schneuwly. (awp/hzi/wil)